иконка адрес

улица Болдина, 108

иконка часы

24/7

иконка телефона
Наши гарантии
замок
Анонимность
Не ставим на учет и сохраняем конфеденциальность клиента на всех процедурах. В том числе при выезде на дом.
палец вверх
Мотивация
Специалисты клиники знают как грамотно, без психологического или физического давления, получить согласие на выздоровление
сердечко
Результат
Гарантируем выздоровление при выполнении всех рекомендаций полного курса реабилитации
Цены на услуги
Лечение пограничного расстройства личности
от 4000 ₽
Лечение пограничного расстройства личности на дому
от 4600 ₽
Консультация психиатра по лечению пограничного расстройства личности
от 5500 ₽
Амбулаторное лечение пограничного расстройства личности
от 4600 ₽

Пограничное расстройство личности (ПРЛ) – психическое расстройство с характерными симптомами, среди которых импульсивность, эмоциональная неустойчивость, вспышки гнева, высокая тревожность. Если у вас или близкого человека наблюдаются подобные признаки, обратитесь в частную клинику «Нарколог-Психиатр» в Туле по телефону 8 (800) 302-48-86 и получите медицинскую помощь.

Симптомы пограничного расстройства

Симптоматика проявляется по-разному у людей разного возраста, пола, психотипа. Характерные признаки расстройства начинаются в подростковом, раннем взрослом возрасте, продолжаются в течение многих лет. Среди наиболее частых симптомов можно выделить:

  • нестабильность в межличностных отношениях: люди с ПРЛ завязывают, разрывать отношения, то идеализируя партнера, то демонизируя. Они бывают привязаны к кому-то, но боятся быть предаными, зависимыми от одобрения, поддержки, эмоционально реагировать на критику, конфликты;
  • эмоциональная неустойчивость: больные испытывают интенсивные, быстро меняющиеся эмоции: гнев, страх, радость, грусть, вина. Они чувствительны к настроению окружающих, легко подвержены стрессу, имеют проблемы с контролем эмоций;
  • неадекватное выражение гнева: пациенты быстро раздражаются, впадают в ярость по мелочам, особенно если чувствуют, что их не уважают, не ценят. Выказывают агрессивность, насильственность, могут уничтожать имущество;
  • импульсивность: означает действия без обдумывания последствий, особенно при сильных эмоциях. Больные часто злоупотребляют алкоголем, наркотиками, тратят деньги без разбора, агрессивно водят машину, грубы в половых контактах, переедают или голодают;
  • самоповреждение, суицидальность: человек наносит себе травмы (порезы, ожоги, ушибы), желая справиться с душевной болью, пустотой, привлечь внимание, получить заботу. Иногда пытается покончить жизнь самоубийством, угрожать суицидом, чтобы избежать отвержения, разлуки;
  • нестабильность самооценки, самовосприятия: нечеткое представление о себе, жизненных целях заставляет менять убеждения, интересы, взгляды, профессию, партнеров. Больные чувствуют себя недостойными, порой беспомощными, иногда всемогущими, непобедимыми;
  • диссоциативные явления, паранойя: пациенты с диагнозом ПРЛ временно теряют контакт с реальностью, особенно в стрессовых ситуациях, испытывают деперсонализацию (ощущение отчуждения от своего тела, мыслей), дереализацию (ощущение нереальности окружающего мира). Им свойственно подозревать других в заговоре, слышать голоса.

Код по МКБ-10 для пограничного расстройства личности – F60.312 . Код характеризует эмоционально неустойчивое расстройство личности с импульсивным и пограничным типами. Последний дополнительно имеет расстройство самовосприятия, целей, внутренних устремлений, хроническое ощущение пустоты, напряженные, нестабильные межличностными отношения, тенденцию к саморазрушающему поведению.

Патогенез заболевания

Возникновение расстройства не до конца изучено, предполагается, что оно связано с нарушением развития личности, регуляции эмоций в раннем детстве под влиянием генетических, окружающих факторов. Существуют различные теории, как может возникать ПРЛ:

  1. Прикрепление. Пограничное расстройство личности – результат нарушения формирования безопасного прикрепления к родителям, опекунам в раннем возрасте. Это приводит к неспособности установить стабильные, доверительные отношения с женщинами, мужчинами, подростками. По этой теории, больные обладают низкой самооценкой, испытывают чувство вины, стыда, трудности с границами, автономией.
  2. Женщина с маской в рукеНарушение ментализации: заболевание является результатом нарушения способности понимать свои и чужие мысли, чувства, желания, намерения. Это приводит к тому, что люди с таким диагнозом не могут адекватно интерпретировать поведение других, собственные реакции на него. Они не учитывают контекст ситуации, преувеличивать, недооценивают значимость событий.
  3. Эмоциональная дисрегуляция: по этой теории дисфункция становится итогом нарушения способности регулировать силу эмоций. Больные не различают эмоции, физические ощущения, не имеют эффективных способов справляться со стрессом.
  4. Биологическая уязвимость: это результат нарушения работы некоторых нейротрансмиттеров (например, серотонина), структур мозга (амигдалы, префронтальной коры). Они отвечают за регуляцию эмоций, импульсов, памяти, социального поведения. Это провоцирует повышенную чувствительность к стрессу, ухудшение способности адаптироваться к изменениям в окружающей среде.

Пациенты испытывают страх оказаться одинокими, быть отвергнутыми, поэтому делают отчаянные усилия, чтобы сохранить связь с близкими, иногда прибегая к запрещенным приемам: самоповреждение, суицидальные попытки. Им свойственно быстро менять мнение об окружающих, то идеализируя их, то обвиняя в предательстве, равнодушии.

Стадии ПРЛ

Пограничное расстройство личности может проходить через различные стадии в зависимости от симптоматики, сопутствующих заболеваний, эффективности лечения. Существуют разные классификации стадий, одна из распространенных предлагает следующее деление:

  1. Высокая функциональность. На данной стадии пациенты успешно учатся, работают, общаются, поддерживают отношения. Наблюдаются некоторые признаки пограничного расстройства личности, но они не достигают клинически значимого уровня. Пациенты умеют справляться с эмоциями, применяя отвлечение, релаксацию, поиск поддержки.
  2. Умеренная функциональность. Начинаются трудности в учебе, профессиональном плане, коммуникациях. Признаки ПРЛ более выражены, появляются нестабильность настроения, импульсивность. Врач может выявить сопутствующие расстройства: депрессия, тревожность, посттравматическое стрессовое расстройство, злоупотребление психоактивными веществами.
  3. Низкая функциональность. Особенность самой тяжелой стадии в том, что лица с расстройством не способны усваивать информацию, новые знания, эффективно трудиться, взаимодействовать с социумом. Заметны тяжелые признаки дисфункции: хроническая депрессия, агрессивность, отсутствие эмпатии, психопатия, повторные попытки самоубийства. Из сопутствующих патологий отмечаются биполярное расстройство, шизофрения, тяжелая наркомания.
  4. Ремиссия. На этой стадии пациенты чувствуют улучшение психологического состояния, функционирования в результате эффективного лечения или естественных изменений в жизни. Признаки болезни снижаются или исчезают.

После проведения полного курса терапии человек хорошо контролирует импульсы, устанавливает продолжительные, здоровые отношения, старается достигать целей. Наша клиника также может помочь Вам с паническими атаками.

Наши акции
Этапы оказания помощи
телефон
Получение заявки
документ
Сбор анамнеза
машина скорой помощи
Выезд врача
рука с деньгами
Оплата лечения
Медицинский символ
Оказание помощи
Гарнитура
Контроль качества
врач со стетоскопом
Запишитесь на консультацию
Наши специалисты ответят на ваши вопросы

Нажимая кнопку “Отправить” вы соглашаетесь с политикой конфиденциальности данного сайта

Лечение ПРЛ

Для лечения пограничного расстройства личности применяют психотерапию, лекарственные препараты, психосоциальную помощь, стационарное лечение (в сложных случаях), индивидуальный подход. Цель коррекции заключается в том, чтобы облегчить пациентам страдания, повысить функционирование, улучшить качество жизни. Комплексное лечение выглядит следующим образом.

Психотерапия

Основной способ коррекции осуществляется индивидуально или в группе. Существует несколько видов психотерапии, полезных при данном заболевании:

  • когнитивно-поведенческая (КПТ): направлена на коррекцию негативных мыслей, поведения, ухудшающих симптомы. КПТ помогает пациентам определять, исправлять искажения в восприятии себя, других людей, развивать альтернативные способы мышления, решения проблем, учиться управлять стрессом, эмоциями;
  • диалектическая поведенческая терапия (ДПТ): сочетает элементы КПТ с принципами буддийской философии. Помогает больным принять свое текущее состояние без осуждения, стремиться к изменению поведения в соответствии с целями, ценностями. ДПТ учит 4 навыкам: осознанности (awareness), толерантности к дистрессу (distress tolerance), эмоциональной регуляции (emotional regulation), межличностной эффективности (interpersonal effectiveness);
  • схемная (ST): концентрируется на коррекции глубоко закрепившихся шаблонов мышления, поведения. Они складываются в раннем детстве и называются схемами. Представляют собой негативные убеждения ребенка о себе, окружающих, мире, вызывающие эмоциональную боль, дисфункциональное поведение. ST помогает осознавать свои схемы, понимать их происхождение, последствия, заменять их более гибкими способами мышления;
  • трансферно-фокусированная (ТФП): основана на психоаналитической теории. ТФП помогает развивать более реалистичное, целостное представление о себе, других.

Медикаментозное лечение

Врач передает рецепт пациентуЛекарства – дополнительный метод терапии пограничного расстройства личности для снятия симптомов (депрессия, тревожность, агрессия, психотические явления). Не существует специфических препаратов для лечения, но психиатры применяют различные варианты и классы лекарственных средств: антидепрессанты, стабилизаторы настроения, антипсихотики, анксиолитики. Медикаментозное лечение должно быть назначено, контролироваться врачом-психиатром, сочетаться с психотерапией.

Психосоциальная поддержка

Метод направлен на улучшение социального функционирования, качества жизни. Психосоциальная поддержка включает различные виды помощи:

  • консультирование по вопросам занятости, образования, жилья, финансов;
  • участие в группах самопомощи, общественных организациях;
  • налаживание контактов с родственниками или друзьями;
  • поиск увлечений, хобби.

Госпитализация

Помещение человека в стационар необходимо в тяжелых случаях, когда он представляет угрозу для себя или других. Госпитализация понадобится для:

  • оказания экстренной помощи при попытках самоубийства, самоповреждения;
  • стабилизации состояния при тяжелой депрессии, аффективном психозе, абстинентном синдроме;
  • проведения диагностики пограничного расстройства личности;
  • коррекции медикаментозного лечения;

В стационаре пациентов легче обучать навыкам управления кризисными ситуациями, предотвращения рецидивов.

Прогноз и профилактика ПРЛ

Прогноз для пациентов с пограничным расстройством личности зависит от многих факторов: тяжесть симптомов, наличие сопутствующих заболеваний, уровень социальной поддержки, приверженность лечению. Ряд исследований показывает, что около половины больных испытывают значительное улучшение состояния в течение 10 лет после начала терапии. Однако у многих сохраняются большие трудности в межличностных отношениях, профессиональной деятельности, психическом здоровье на протяжении всей жизни.

Профилактика заключается в:

  • своевременном выявлении, лечении ранних проявлений аномального расстройства;
  • предотвращении или уменьшении воздействия факторов риска: стрессы в детстве, наследственность, злоупотребление психоактивными веществами;

Важно обеспечить доступ к квалифицированной психиатрической помощи, психосоциальной поддержке, образовательным программам, которые могут повысить осведомленность населения о данном расстройстве, способах его лечения.

Запишитесь на консультацию
Наши специалисты помогут вам с любым вопросом

Нажимая кнопку “Отправить” вы соглашаетесь с политикой конфиденциальности данного сайта

врач со стетоскопом
5 60
Отзывы

Список литературы

Расчитать стоимость лечения
Возраст
Пол
Как часто употребляет алкоголь?
Хронические заболевания
Бывают ли запои?
Были ли попытки вылечиться ранее или случаи раскодирования?
Согласен ли пациент на оказание помощи?
Телефон
Ответы на часто задаваемые вопросы
  • Что происходит при ПРЛ?

    Происходят нарушения в психике человека. Он становится неустойчивым, импульсивным, тревожным и гневным, не может нормально общаться с другими людьми, уважать себя. Иногда он хочет умереть или причинить себе боль. Причины ПРЛ могут быть в генах, мозге или детстве. Человек испытывает сильные перепады настроения, чувство пустоты и страх одиночества. Он не может установить доверительные, стабильные отношения с другими людьми, потому что ведет себя рискованно, агрессивно или саморазрушительно.

  • Как ведут себя люди в ПРЛ?

    Люди с пограничным расстройством личности ведут себя нестабильно и импульсивно. Они быстро менять настроение, цели, хобби и партнеров, боятся одиночества и отвержения, но не могут доверять, быть близкими с другими. Они могут наносить себе вред или пытаться покончить жизнь самоубийством. Чтобы помочь человеку с пограничным расстройством, нужно обратиться к психотерапевту, который подберет подходящий метод лечения. Каждому человеку нужно обязательно обращать внимание на свои эмоции, учиться их распознавать и контролировать. Необходимо установить здоровые границы в отношениях, избегать конфликтов и критики . Важно поддерживать человека с пограничным расстройством и показывать ему любовь и заботу.

  • Чем опасны люди с пограничным расстройством личности?

    Они могут быть опасны для себя и других, потому что часто имеют проблемы с эмоциями, поведением и отношениями. Больные могут наносить себе вред, пытаться покончить с собой или быть агрессивными, жестокими. Они нуждаются в психотерапии и медикаментах.