иконка адрес

улица Болдина, 108

иконка часы

24/7

иконка телефона
Наши гарантии
замок
Анонимность
Не ставим на учет и сохраняем конфеденциальность клиента на всех процедурах. В том числе при выезде на дом.
палец вверх
Мотивация
Специалисты клиники знают как грамотно, без психологического или физического давления, получить согласие на выздоровление
сердечко
Результат
Гарантируем выздоровление при выполнении всех рекомендаций полного курса реабилитации
Цены на услуги
Лечение гебефренической шизофрении
от 3000₽
Лечение психических заболеваний
от 2300₽
Лечение истерических расстройств
от 2300₽
Лечение депрессивных расстройств
от 2500₽
Консультация психиатра
4000₽

За помощью в диагностике и лечении гебефренической шизофрении в Туле обращайтесь в клинику «Нарколог-Психиатр». У нас опытные врачи, современные диагностические и терапевтические методики. Для записи на консультацию и уточнения условий звоните на горячую линию клиники 8 (800) 302-48-86.    

Причины заболевания

Согласно МКБ-10, гебефренический синдром — одно из проявлений шизофрении, наиболее злокачественная ее форма, приводящая к распаду личности. В основе патогенеза заболевания — дисфункции структур мозга, отвечающих за обработку информации, контроль поведения, проживание эмоций, планирование действий.

Период манифестации — чаще всего подростковый возраст, хотя на фоне других патологий ЦНС и психики, триггерных факторов гебефрения может проявиться и у взрослых, и у пожилых людей.

Основной причиной патологии считают генетическую предрасположенность к шизофрении: если она была выявлена у одного из родителей, риск для ребенка составляет 25%, если же болели оба — 50%. Эндогенные психозы в семейном анамнезе также могут означать вероятность проявлении болезни в следующем поколении.

Среди других причин рассматривают:

  • Органические поражения мозга. Нарушения функций ЦНС развиваются вследствие травмы, опухоли или дегенеративных процессов в определенном участке мозга.
  • Врач и пациентДефект синтеза и обмена нейромедиаторов вида катехоламинов — адреналина, норадреналина, дофамина. Избыток, недостаток или дисбаланс этих веществ в крови опасен нарушениями нервно-вегетативной регуляции. Это влияет в том числе и на работу мозга.
  • Психогенные факторы. Стрессовые условия жизни в детстве, психологические травмы могут стать фактором повышения риска шизофренических проявлений. Нередко манифестация болезни совпадает с тяжелыми событиями в жизни подростка.

Данные некоторых исследований позволяют предполагать причинно-следственную связь между антисоциальным, криминальным поведением, ранним сексуальным опытом, в т. ч. насильственным, и последующими проявлениями гебефренического синдрома.

Триггером для манифестации болезни может выступить:

  • эпилепсия;
  • психозы эндогенной и экзогенной природы;
  • травма мозга;
  • нарушения мозгового кровообращения (острые эпизоды и хронические патологии);
  • психотравмирующая ситуация;
  • интоксикация психоактивными веществами (алкоголем, наркотиками);
  • энцефалопатия разной этиологии.
Наши акции
Этапы оказания помощи
телефон
Получение заявки
документ
Сбор анамнеза
машина скорой помощи
Выезд врача
рука с деньгами
Оплата лечения
Медицинский символ
Оказание помощи
Гарнитура
Контроль качества
врач со стетоскопом
Запишитесь на консультацию
Наши специалисты ответят на ваши вопросы

Нажимая кнопку “Отправить” вы соглашаетесь с политикой конфиденциальности данного сайта

Наши преимущества
Аноним
Выезжаем анонимно работаем круглосуточно
таблетки
Только сертифицированные и проверенные препараты
врач
Большой штат опытных специалистов
крест
Индивидуальный подбор лечения
календарь
Круглосуточное наблюдение и корректировка лечения
процент
Система скидок и льготные места

Симптомы гебефренической шизофрении

Основной симптомокомплекс был описан еще в 1949 году советским психиатром Олегом Кербиковым и получил название «кербикова триада». Он включает:

  • немотивированные действия — не имеют под собой ни импульсивной, ни патологической, никакой другой основы;
  • непродуктивная эйфория, веселость;
  • нетипичная мимика, гримасничанье.

К гебефреническому синдрому могут присоединиться кататонический синдром, галлюцинации, параноидный компонент как дополнение картины шизофрении.
Характерные проявления, требующие диагностики и лечения гебефренического синдрома:

  • повышенное настроение, беспричинный смех;
  • дурашливое поведение, имитирующее детское;
  • деградация поведенческих паттернов в сторону детского уровня навыков и поступков;
  • отрывочность, беспорядочность мышления и речи;
  • яркое проявление аффективных реакций;
  • сужение эмоционального диапазона;
  • отсутствие эмпатии, безразличие к трудностям и неприятностям у окружающих;
  • ситуативность поведения, отсутствие привязки поступков к каким-либо мотивам;
  • попытки привлечь внимание окружающих любыми способами;
  • бестактность, нетерпимость в общении;
  • повышенный аппетит, возможны приступы обжорства;
  • повышенное либидо, склонность к эксгибиционизму.

Способы диагностики

Для постановки точного диагноза необходимо всестороннее обследование, позволяющее исключить смежные патологии. Отслеживать адекватность поведения, динамику состояния следует в ходе постоянного наблюдения на протяжении определенного времени — обычно это от нескольких недель до 2-3 месяцев, поэтому пациента помещают в психиатрический стационар.

Этапы и методы:

  1. Первичный осмотр. Психиатр беседует с больным, оценивает его речь, мышление, способность сосредоточиться на теме разговора, ответить на заданные вопросы.
  2. Сбор анамнеза. Сам пациент почти всегда неспособен объективно описать симптомы и особенности своего состояния. Для получения максимального объема сведений доктор опрашивает родственников и изучает медицинские документы больного.
  3. Психодиагностика. При помощи тестов и других методик психолог изучает базовые личностные характеристики, эмоциональный диапазон, когнитивные способности, особенности внимания и мышления. На этом этапе выявляются шизоидные, истерические, маниакальные черты.
  4. Обследование невролога. Это этап дифференциальной диагностики, позволяющей исключить неврологические патологии. Врач проводит необходимый физикальный осмотр, назначает анализы и инструментальные исследования. Обычно это ЭЭГ, КТ, ангиография/допплерография сосудов мозга.

В отдельных случаях нужна консультация офтальмолога для выявления изменений глазного дна.

Врач пишет ручкойНеобходимо исключить:

  • эпилепсию;
  • поражения мозга различного генеза;
  • слабоумие как проявление болезни Пика;
  • хорею Гентингтона.

Диагноз подтверждается при наличии общих признаков шизофрении и одного из специфических симптомов:

  • устойчивая эмоциональная неадекватность;
  • продолжительное выраженное уплощение аффекта — слабость эмоций, ограниченность способности их выражения;
  • несобранность, бессмысленное поведение, дурашливость;
  • несвязность речи в связи с дефектом мышления.

Галлюцинации и бред могут присутствовать в клинической картине, но они не имеют диагностического значения.

Лечение гебефренической шизофрении

Тактика разрабатывается индивидуально, исходя из психического статуса больного. В большинстве случаев показано стационарное лечение. Основные направления терапии:

  • Симптоматическая. Для устранения доминирующих проявлений болезни показано применение нейролептиков и транквилизаторы, иногда в больших дозах.
  • Стабилизирующая. С целью поддержания достигнутого результата назначают препараты лития и нейролептики длительного действия.
  • Поддерживающая. Если удалось достичь ремиссии, пациенту придется постоянно принимать антипсихотические и противотревожные медикаменты в минимальной дозе. Это должно помочь сохранить стабильность психики и избежать острой симптоматики при возможном рецидиве.

Если выявленная причина имеет непсихическую природу, добавляют терапию, направленную на ее устранение. При токсическом психозе это детоксикация, при органическом повреждении мозга — лечение основной болезни и т. д.

Сложность лечения гебефренической шизофрении в том, что организм больного может показать резистентность к действию медикаментов. В этом случае врач дополнительно назначает инсулиношоковую и электросудорожную терапию.

Психотерапия эффективна только после достижения ремиссии, когда больной контактен и восприимчив к воздействию. При удачном исходе она даст возможность уменьшить дозировку поддерживающих лекарств, стабилизировать состояние психики, повысить способность концентрировать внимание и качество жизни.

Возможные осложнения

Особенность гебефренической формы шизофрении — безремиссионное течение в ряде случаев. Патологическая симптоматика нарастает стремительно и может не поддаваться медикаментозной коррекции.

Важно начать лечение гебефренической шизофрении при первых проявлениях — при прогрессировании заболевания начинаются вспышки неконтролируемого гнева и агрессии. В этом состоянии человек опасен для себя и окружающих.

Дальнейшее развитие характеризуется:

  • деградацией эмоционально-волевой сферы;
  • присоединением кататонического синдрома;
  • олигофреноподобным расстройством;
  • полной социальной дезадаптацией;
  • инвалидностью (чаще всего присваивают вторую группу, иногда первую).

Практически все описанные отклонения необратимы. Чтобы не допустить стремительного прогрессирования патологии, важно вовремя обратиться за квалифицированной психиатрической помощью. Грамотно подобранное медикаментозное лечение и психотерапия во многих случаях позволит достичь ремиссии и продлить ее.

Запишитесь на консультацию
Наши специалисты помогут вам с любым вопросом

Нажимая кнопку “Отправить” вы соглашаетесь с политикой конфиденциальности данного сайта

врач со стетоскопом
5 60
Отзывы

Мнение эксперта

Ханова Ольга Александровна, клинический психолог, патопсихолог, поясняет, что прогноз лечения гебефренического синдрома во многом зависит от основной патологии. Если это шизофрения, для замедления деградации и продления периода нормальной социальной активности необходимо своевременное начало лечения и тщательное соблюдение врачебных назначений после выписки из стационара.

У эпилептиков выраженность синдрома определяется успешностью медикаментозной коррекции приступов основной болезни. Когда спусковым крючком для гебефренических проявлений стал органический, токсический или реактивный психоз, после проведенной терапии симптомы могут исчезнуть полностью.

Список литературы

  • Гильбурд О. А. Семиотика и нозология шизофрении (социобиологическое и клинико-этологическое исследование): Дисс. докт. мед. наук. — Томск, 2006.
  • Кербиков О. В. Острая шизофрения. — М.: Медгиз, 1949.
  • Макушкин Е.В. Шизофрения в детском и подростковом возрасте // Российский психиатрический журнал, 2016.
  • Нуллер Ю. Б. Синдром гебефренического возбуждения при разных формах и на разных этапах течения шизофрении. — М., 1968.
  • Фаворина В. Н. О конечных состояниях гебефренической формы шизофрении. — 4 выпуск. — Журн. невропат, и психиатр., 1964.
Яковлева Виктория Данииловна
Статья проверена экспертом
Яковлева Виктория Данииловна
02.08.2021
Расчитать стоимость лечения
Возраст
Пол
Как часто употребляет алкоголь?
Хронические заболевания
Бывают ли запои?
Были ли попытки вылечиться ранее или случаи раскодирования?
Согласен ли пациент на оказание помощи?
Телефон
Ответы на часто задаваемые вопросы
  • Существует ли группа риска по гебефренической шизофрении?

    Повышенная предрасположенность к гебефренической форме шизофрении возникает у людей, чья психика выдает особенно выраженную реакцию на стресс.

    Кроме того, в анамнезе пациентов с уже диагностированной болезнью обнаруживались схожие факторы:

    • масса тела при рождении и в детстве ниже нормы;
    • уровень интеллекта ниже среднего;
    • подчеркнуто хорошее поведение;
    • черты личности — стеснительность, замкнутость, безынициативность, социофобия.
  • Можно ли предотвратить болезнь?
    Для профилактики гебефренического синдрома важны своевременные мероприятия по предупреждению болезней, способных спровоцировать манифестацию патологии. Если у ребенка отмечается наследственная предрасположенность к шизофрении или присутствуют преморбидные черты личности, необходимо создать ему условия развития, максимально исключающие стрессы, психотравмы и т. д. В воспитании должна преобладать тактика, препятствующая антисоциальному и антидисциплинарному поведению.